ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ

Неспецифический язвенный колит (язвенный колит) – воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Относится к группе воспалительных заболеваний толстого кишечника.

При заболевании возникают язвы на поверхности слизистой кишечника, которые выделяют слизь и кровоточат.

Язвенным колитом болеют как мужчины, так и женщины.  Чаще возникает в возрасте от 20 до 30 лет или уже в более зрелом возрасте после 50 лет.

СИМПТОМЫ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА

Основные признаки:

• слизь и кровь в стуле;
• боли в животе;
• диарея;
• ложные позывы на дефекацию;
• рвота и тошнота;
• слабость.

При тяжелых формах заболевания могут быть внекишечные симптомы:

• кожные проявления: язвы, сыпь;
• поражение полости рта: стоматит, гингивит;
• поражения суставов: артрит;
• поражение органов зрения: ирит (воспаление радужной оболочки).

ПРИЧИНЫ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА

Происхождение заболевания на сегодняшний день достоверно не установлено.

Ряд исследований выявил факторы риска:

• генетическая предрасположенность;
• аутоиммунные нарушения: под влиянием какого-то фактора (возможно - инфекции, стресс, диета и другие) запускается иммунная реакция и начинают вырабатываться антитела, направленные на собственные клетки толстого кишечника, в результате чего возникает воспаление.

ВИДЫ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА

Воспаление слизистой толстого кишечника обычно развивается постепенно: начинается в прямой кишке и нижней части толстой кишки, затем может поражать и всю толстую кишку.

В зависимости от локализации в кишечнике язвенный колит подразделяется:

• проктит (прямая кишка);
• проктосигмоидит (прямая и сигмовидная кишка);
• тотальный колит (при поражении всего толстого кишечника).

По характеру течения заболевания:

• острый: менее 6 месяцев от начала болезни;
• фульминантный: стремительное поражение кишечника и множество осложнений;
• рецидивирующий: обострение более 2-х раз в год;
• хронический: обострения более 2-х раз в год, ремиссии при этом короткие и тяжело достижимые.

ДИАГНОСТИКА ЯЗВЕННОГО КОЛИТА

Для постановки диагноза врач-проктолог проводит опрос пациента (сбор анамнеза), также могут быть назначены следующие анализы и исследования:

• осмотр с пальцевым исследованием прямой кишки;
• клинический и биохимический анализ крови;
• исследование кала;
• эндоскопические методы исследования: колоноскопия с биопсией, ректороманоскопия, ирригоскопия.

ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА

Медикаментозное лечение:

• аминосалицилаты (месалазин, сульфасалазин): снижают воспаление;
• кортикостероиды: подавляют выработку веществ, вызывающих  аллергические и воспалительные реакции;
• иммунодепрессанты: подавляют иммунную систему и тем самым снижают воспаление;
• билогические препараты.

Один из важных препаратов для ректального введения с действующим веществом месалазин – это «Салофальк». В последнее время его проблематично найти и купить в аптеке. Согласно клиническим исследованиям, адекватной заменой ректальной пены «Салофальк» может быть ректальное применения раствора гиалуроната натрия под названием  «УРОЛАЙФ» в сочетании с пероральным (через рот) применением месалазина.

Дополнительно для облегчения симптомов могут быть назначены препараты:

• противодиарейные;
• антибактериальные;
• обезболивающие;
• спазмолитики;
• проботики и пребиотики.

Хирургическое вмешательство:

При тяжелых формах заболевания и отсутствии эффекта от медикаментозного лечения может быть применена хирургическая терапия: колпроктэктомия, то есть удаление толстой кишки.

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ