ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ

Термические ожоги - это повреждения кожи, вызванные чрезмерным нагревом, как правило, от контакта с:

• горячими поверхностями
• горячими жидкостями
• паром
• пламенем

Бытовые ожоги часто случаются от открытого пламени камина или домашнего очага, пара, горячей или кипящей жидкости, в результате случайного прикосновения к горячему предмету - решетка духовки или сковорода.

Как классифицируются термические ожоги?

Чтобы понять природу и классификацию термических ожогов, необходимо иметь представление о том, как устроена наша кожа.

Кожа является самым крупным органом тела, на ее долю приходится около 16% веса человека. Основными функциями кожи являются защита (от инфекций, перепадов температуры, физических воздействий, химических веществ и т.д.), регулирование температуры тела и предотвращение потери жидкости.

Кожа состоит из 2-х основных слоев:

• внешнего слоя, называемого эпидермисом
• внутреннего слоя, называемого дермой

Внутри кожи расположены волосяные фолликулы, сальные железы, потовые железы, капилляры и нервные окончания.

В зависимости от глубины ожогового поражения кожи выделяют ожоги:

• 1 степень: поражается только верхний слой - эпидермис

Признаки: кожа становится болезненной, красной и теплой, при прикосновении участок становится белым, без волдырей. Не вызывает каких-либо существенных нарушений нормальной функции кожи.

• 2 степень: затрагивает эпидермис и некоторую часть дермы

Признаки: поврежденные участки очень болезненные, красные, с волдырями, влажные. Возможно нарушение таких функции кожи, как защита от инфекций, терморегуляция, предотвращение потери жидкости и чувствительность.

• 3 степень: затрагивает все слои кожи – эпидермис и дерму

Признаки: характеризуется некрозом (омертвлением) тканей поверхностного слоя и/или глубоких слоев. Повреждаются нервные окончания, мелкие кровеносные сосуды, волосяные фолликулы, потовые железы. Нарушаются нормальные функции кожи. Также повреждаются ткани под кожей – мышцы, связки, кости.

• 4 степень: затрагивает все слои кожи – эпидермис и дерму

Признаки: некроз (омертвление) тканей кожи и тканей до кости. Обугливание.

В зависимости от площади повреждения ожоги делятся:

• ограниченные (локальные)
• обширные

Первая помощь при термических ожогах

Первая помощь оказывается незамедлительно на месте:

• необходимо освободить обожженную поверхность от одежды, обуви, украшений и т.д.
• рекомендуется охладить обожженный участок для уменьшения отека и боли
• на период транспортировки пострадавшего на рану накладывается повязка без каких-либо лекарственных веществ
• дать выпить воду пострадавшему

Что нельзя делать при термических ожогах

• не прокалывать волдыри
• не отрывать прилипшую одежду 
• не следует обрабатывать ожог спиртовыми растворами 
• не использовать лед
• не наносить «народные средства» - зубную пасту, подсолнечное масло и т.д.

Лечение термических ожогов

При получении ожога рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Врач при осмотре:

• оценит общее состояние пациента
• оценит состояние ожоговой раны (площадь и глубина ожога)
• выявит возможные инфекции ожоговой раны
• назначит лечение

Большинство ожогов незначительны, и пациенты могут лечиться амбулаторно (без госпитализации).

Медикаментозное и консервативное лечение:

• обезболивающие и седативные препараты
• дезинтоксикационная терапия
• антибактериальные средства
• гормональная, витаминотерапия и иммунотерапия
• диетотерапия
• средства для регенерации (ускорения заживления ран) при 1 и 2 степени ожогов

Например, регенерирующий крем «Вита-Гиал», который обеспечивает глубокое увлажнение и способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей кожи. Создает на поверхности эпидермиса защитную "мантию" и защищает от агрессивного воздействия внешних факторов. «Вита-Гиал» содержит натуральные компоненты: уникальную коменовую кислоту, гиалуроновую кислоту и пантенол.

Хирургическое лечение (при значительной площади и глубине ожога):

• хирургическая обработка ожоговой раны
• некротомия
• иссечение грануляций

Последствия (осложнения) термических ожогов

Ожоги 1 и 2 степени обычно полностью излечиваются, в редких случаях возможны рубцы.

Ожоги 3 степени протекают тяжело и даже могут привести к летальному исходу.

Возможные осложнения:

• дерматит и экзема  (воспаление кожи)
• гнойное воспаление, вызванное стрептококковой инфекцией
• трофические язвы
• рубцы
• алопеция (отсутствие волос)

Профилактика термических ожогов

Соблюдать меры предосторожности:

• осторожное обращение с горячими жидкостями и огнем
• не оставлять открытые емкости с кипятком
• хранить в недоступном для детей месте зажигалки и спички