Анальная трещина
ОСТРАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА
По длительности заболевания выделяют острые и хронические анальные трещины.
Острая анальная трещина – дефект слизистой оболочки анального канала, который возник не так давно и характеризуется выраженным болевым симптомом. При острой анальной трещине боль сильная, постоянная, но относительно непродолжительная, возникает только во время дефекации или в течение 15-20 минут после нее. Кровотечение, как правило, минимально.
По прошествии времени (обычно, несколько месяцев), при отсутствии необходимого лечения острая анальная трещина переход в хроническую форму.
Хроническая анальная трещина характеризуется уже наличием рубцовых изменений, когда ее края становятся плотными, а у основания формируется утолщение соединительной ткани. При хронической трещине заднего прохода боль приобретает уже «ноющий» характер, усиливается не только после стула, но и при длительном вынужденном положении. Часто пациенты жалуются на «стулобоязнь», то есть поход в туалет вызывает серьезный психологический дискомфорт, поэтому они начинают злоупотреблять слабительным, клизмами, становятся раздражительными, страдают бессонницей.
ПРИЧИНЫ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ
Причина анальной трещины почти всегда заключается в перенесенной травме. Это могут быть:
- твердый кал или непереваренные частицы пищи
- диарея (поскольку слизистая прямой кишки раздражается частой дефекацией)
- анальный половой контакт
- хронические запоры
- инородное тело в прямой кишке
- обострение воспаления геморроидальных узлов и др.
Кроме того, неправильное питание, нарушение питьевого режима, гиподинамия способствуют развитию запоров и, как следствие, анальной трещины.
ДИАГНОСТИКА
Диагностику анальной трещины начинают со сбора жалоб и выяснения причины, далее проводят пальцевое исследование прямой кишки. Инструментальные методы диагностики, например, ректороманоскопию проводят только после стихания симптомов и обезболивания.
ЛЕЧЕНИЕ
Острую анальную трещину, как правило, лечат нехирургическими способами:
- Следует употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой.
- Наладить питьевой режим - не менее 1,5 литра в сутки.
- Использовать кремы или гели для снижения повышенного тонуса анального сфинктера и улучшения регенерации, как, например, АргиПрол.
- Гамма-аминобутировая кислота - расслабляет сфинктер и улучшает трофику кожи перианальной области.
- Гиалуроновая кислота - способствует улучшению регенерации слизистой заднего прохода.
- L-Пролин - способствует улучшению трофики кожи и слизистой.
- L-Аргинин - способствует снижению повышенного тонуса сфинктера заднего прохода.
ПРОФИЛАКТИКА АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ
Для профилактики трещины заднего прохода следует правильно питаться, заниматься физической нагрузкой, соблюдать достаточный питьевой режим, избегать подъема тяжестей.
